Quelle est la cause des maladies parodontales ?
Les maladies parodontales sont liées à un déséquilibre du microbiote, appelé dysbiose.
La dysbiose* correspond à une altération qualitative, quantitative et fonctionnelle de l’écosystème bactérien.
* Ce terme peut s’appliquer à différents microbiotes du corps, comme celui de la bouche, des intestins ou du vagin.
La bouche abrite en permanence une grande diversité de micro-organismes.
Dans une situation équilibrée, ces bactéries coexistent et participent à un environnement stable : certaines limitent le développement d’autres espèces, d’autres contribuent à la protection des tissus.
Lorsque cet équilibre est perturbé — par l’accumulation de plaque dentaire, certaines habitudes, ou une hygiène inadaptée — certaines bactéries deviennent dominantes.
Ce déséquilibre peut favoriser une inflammation des gencives, puis, dans certains cas, des atteintes plus profondes, comme une dégradation des tissus de soutien de la dent (ligament, os), pouvant aller jusqu’au déchaussement.
Les problématiques parodontales ne sont donc pas liées à la présence de « mauvaises » bactéries, mais à un déséquilibre entre les bactéries commensales qui participent à la stabilité du milieu, et les bactéries pathogènes qui peuvent le perturber.
L’enjeu n’est pas de supprimer l’ensemble des bactéries, mais de rétablir un équilibre dans un environnement favorable.
1. Accumulation de plaque
La plaque dentaire s’accumule à la surface des dents et sous la gencive.
2. Inflammation de la gencive
Sensibilité, rougeurs, saignements, indiquent une inflammation (gingivite)
3. Début de parodontite
L’inflammation se propage et peut détruire le ligament et l’os de soutien. (parodontite)
4. Risque de déchaussement
La perte osseuse s’aggrave, la dent se déchausse et peut devenir mobile.
L’équilibre du microbiote repose sur 3 piliers
Il dépend principalement du rôle de la salive, de l’évolution de la plaque et de la régulation par le système immunitaire.
La régulation salivaire
La salive est produite naturellement en continu dans la bouche. Elle humidifie, neutralise les variations de pH et limite la stagnation des bactéries.
Lorsque sa production ou sa qualité est altérée, le milieu buccal n’est plus régulé correctement, ce qui peut favoriser un déséquilibre du microbiote et augmenter le risque d’inflammation des gencives.
Rôle : régulation du pH, effet “rinçage”, défense naturelle
Leviers :
- mastiquer, stimule la production
- éviter le grignotage constant (le sucre favorise l’acidification du milieu)
- bien s’hydrater
- éviter le tabac et certains médicaments asséchants
Limite :
Le débit salivaire dépend aussi du terrain, on soutient l’environnement, on ne le contrôle pas totalement.
Le contrôle de la plaque
La plaque dentaire est un biofilm bactérien qui se forme naturellement sur les dents.
Lorsqu’elle n’est pas éliminée régulièrement, elle s’épaissit et évolue, ce qui peut entraîner un déséquilibre du microbiote et une inflammation des gencives.
A terme, elle peut se minéraliser et former du tartre, qui entretient le déséquilibre.
Rôle : support, organisation et protection du microbiote
Leviers :
- brossage régulier et précis
- utilisation des brossettes, (si espaces interdentaires adaptés)
- nettoyage interdentaire avec le fil
- régularité quotidienne (empêche la maturation)
Limite :
La plaque se reforme en continu, on ne peut pas l’empêcher d’exister ou tenter de l’éliminer définitivement
La réponse immunitaire
Le système immunitaire est l’ensemble des mécanismes de défense de l’organisme présents dans les tissus buccaux.
Il permet de contrôler les bactéries et de réguler les réactions inflammatoires afin de maintenir l’équilibre entre le milieu buccal et le microbiote.
Lorsque sa réponse est moindre ou inactive, l’équilibre est fragilisé et peut déséquilibrer le microbiote.
Rôle : contrôle des bactéries et régulation de l’inflammation
Leviers :
- gestion du stress = gestion émotionnelle
- savoir se relaxer (type d’activités, sieste, pauses…)
- sommeil suffisant et réparateur
- alimentation équilibrée
- réduction/arrêt du tabac
Limite :
Le choix d’hygiène globale de vie est un choix individuel, dont les effets sont progressifs et dépendent du terrain individuel.
Alors comment ma routine m’a permis de stabiliser ma parodontite ?
Un ensemble de changements qui a fait la différence…
Cela a commencé par l’utilisation de mon dentifrice poudre naturel fait maison, à laquelle j’ai ajouté :
– Usage des brossettes – 2 fois par jour au lieu d’une,
– Usage de mon bain de bouche naturel – 2 fois par jour (alors que je n’utilisais que rarement ceux du commerce).
– Passer de la brosse à dent manuelle à la brosse à dent sonique.
– Intervenir dés qu’un aliment reste coincé entre les dents.
Prendre soin de ma santé (j’ai eu une maladie de basedow)
La maladie de basedow est une hyperthyroïdie auto-immune. J’ai été diagnostiquée tardivement. J’ai fait le yoyo au niveau stress et fatigue. pendant plusieurs années avant d’être opérée (ablation totale de la thyroïde) et de retrouver un bon équilibre de vie. Donc cette maladie n’a pas de lien dans le déclenchement de mes problématiques parodontales. Par contre, guérir et cesser d’être dans un système chronique de stress et de fatigue, permet de rétablir/soutenir le système immunitaire, qui joue un rôle important dans la régulation du microbiote.
Ces changements, anodins en apparence, ont montré des signes visibles petit à petit :
- arrêt de l’inflammation gingivale (plus de rougeurs, ni de saignements) ,
- plus d’infections dentaires,
- réduction du tartre,
- remontée gingivale …
Les résultats s’obtiennent dans la durée, par la constance. Ils dépendent du terrain initial et de notre hygiène de vie globale.
Mon profil AVANT/APRES « ma routine »
| HYGIÈNE DE VIE GLOBALE | Avant | Après |
|---|---|---|
| Hygiène buccale | ||
| oui 1x/jour | oui 2x/jour |
| Produits utilisés | Classique | Ma routine |
| oui peu | oui x2/jour |
| Alimentation | ||
| oui peu | oui peu |
| Santé physique | ||
| oui oui oui | peu peu – |
| Tabac | oui | oui |
| RÉSULTATS – Santé buccale | ||
| oui oui oui oui | peu non non remontée |
Si vous souhaitez aller plus loin, la routine Flonevo s’intègre dans cette approche globale.
Comment fonctionne l’équilibre du microbiote ?